发现甲状腺结节后怎么办？离癌症有多远？

　　甲状腺结节的检出率越来越高，怎么办？甲状腺结节会变成癌吗？你对甲状腺疾病了解多少？患者在饮食方面该注意点啥？……这一连串的问题想必是每个查出结节的患者心中的疑惑。

　　甲状腺是人体内分泌器官，位于甲状软骨下方、气管两旁，由中央的峡部和左右两侧叶组成，峡部上方有小锥形突起称为锥状叶。甲状腺主要功能是合成、贮存和分泌甲状腺素。甲状腺素有三碘甲状腺原氨酸(T3)和四碘甲状腺原氨酸(T4)两种。碘是合成甲状腺素的重要原料。甲状腺合成甲状腺素受脑垂体产生的促甲状腺激素（TSH）调控。

　　一、什么是甲状腺结节？

　　甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

　　引起甲状腺结节常见疾病有：结节性甲状腺肿（增生性病变）、甲状腺腺瘤（良性肿瘤）、甲状腺癌(恶性肿瘤)、桥本氏甲状腺炎（自身免疫性炎症）、亚急性甲状腺炎（病毒感染）。

　　二、正确认识甲状腺结节

　　甲状腺结节发病情况：

　　★体检可触及 5%，高频超声检查可诊断出19—67%，其中恶性结节比例5—10%；

　　★女性和男性的发病比例为4：1；

　　★从年龄来看，儿童较少，随年龄增长结节发病率逐步增高，50岁以上发病率达到50%。

　　大多数甲状腺结节发展缓慢，又无临床表现，但是有部分结节会有短期内增长速度很快的，这就要引起重视，良性结节增长速度快、或者压迫气管等症状，建议采用微创治疗。恶性结节大多数是甲状腺乳头状癌，手术后无需放化疗，部分病人辅以碘-131治疗，预后较好，但可能造成长期甲减，导致一辈子吃西药。

　　三、甲状腺结节有哪些症状？

　　①绝大多数甲状腺结节患者无明显症状。部分病人因咽喉不适或颈部不适去医院检查才发现甲状腺结节。

　　②甲状腺区疼痛并伴有压痛性肿块，有亚急性甲状腺炎可能。

　　③甲状腺区见肿块突然增大且局部疼痛不适，有甲状腺肿块内出血可能。

　　④甲状腺结节短期内迅速增大，并伴有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍或颈淋巴结明显肿大者，结节有恶性可能。

　　⑤甲状腺结节伴腹泻、面部潮红者，要警惕甲状腺髓样癌的可能。

　　四、发现甲状腺结节后怎么办？

　　1、前往正规医院就诊

　　2、验血：确认有无甲状腺功能亢进或减退以及桥本氏甲状腺炎。

　　3、明确结节的情况和特点：

　　①B超是甲状腺检查的首 选方法，迅速、正确；

　　②CT和MRI检查用于评估甲状腺巨大肿块或恶性肿瘤与周围组织的关系；

　　③同位素扫描适合有甲状腺结节伴甲亢患者；

　　④细针穿刺细胞学检查是目前安全、有效及可靠的鉴别良、恶性甲状腺结节的方法，但有一定的失败率。

　　4、根据引起甲状腺结节的疾病做相应的处理。

　　五、甲状腺结节离癌有多远？

　　甲状腺结节多数为良性，那良性的甲状腺结节是否有可能恶化呢？其实，甲状腺癌多数情况下是由正常甲状腺发展形成，需要注意的是，并不是说甲状腺结节就没有癌变的可能，如果查出结节，还是需要早治疗的好，以免拖延到后期恶变。